Le test Phelix Phage Borrelia : une percée pour les personnes malades non diagnostiquées

  Depuis un an déjà, R.E.D. Laboratories propose le Test Borrelia Phelix Phage. 

C'est une nouvelle façon de détecter les infections par différentes souches de Borrelia (non seulement B. burgdorferi sensu lato (sl) mais aussi B. miyamotoi et la fièvre récurrente). Pour comprendre les forces et les avantages de ce test, nous devons en savoir plus sur les bactériophages.

Quels sont les Bactériophages?

Les phages font partie de la forme de vie la plus primitive, le virus. Ils peuvent rapidement infecter et insérer du matériel génétique dans leur hôte. En conséquence, ils sont capables de produire un grand nombre de copies. Ces copies peuvent infecter plusieurs bactéries causant une infection. Les phages peuvent même rendre les bactéries vulnérables au traitement classique en modifiant leur matériel génétique.  

Les bactériophages sont omniprésents et font partie de l 'écosystème' naturel des bactéries vivantes et des cycles de réplication. Nous avons décidé de nous concentrer sur les bactériophages comme cible pour la détection directe d'une infection, car ils sont spécifiques et surpassent la population bactérienne pathogène.

 Les bactériophages pourraient devenir un outil de diagnostic basé sur le principe que s'il y a des phages, c'est parce qu'il y a des bactéries vivantes. La Phelix Charity en collaboration avec le département de microbiologie de l'Université de Leicester a récemment développé un test PCR basé sur le phage Borrelia qui est efficacement utilisé pour évaluer à la fois les échantillons humains et les tiques.  

Qu'est-ce qu'un test de Phelix Phage ?

Le test Phelix Phage (brevet n° WO2018083491A1) est  effectué sur du sang entier, mais peut également être utilisé pour tout autre matériel suspecté de contenir un pathogène donné (comme une biopsie, un liquide de ponction d'une articulation enflée, du liquide céphalorachidien ou des tiques).

Nous proposons désormais ce test sur des échantillons d'urine (urine du matin). Le test est également approprié pour analyser les tiques. La toute première étape consiste à extraire l'ADN à l'aide d'une méthode manuelle spécifique pour garantir la meilleure récupération possible de l'ADN des agents pathogènes. L'ADN extrait subit 3 PCRs en temps réel en utilisant des amorces et des sondes brevetées pour une détection spécifique des phages.

Les 3 PCR visent à détecter les cibles suivantes (i) Borrelia miyamotoi, (ii) Borrelia burgdorferi sensu lato (B. burgdorferi s.s., B. bissetti, B. bavariensis, B. valaisiana, B. afzelii,B. garinii), (iii) Fièvre récurrente (B. hermsii, B. recurrentis, B. crocidurae, B. duttonii). Chaque cible est testée en quadruplé. Les fragments amplifiés sont ensuite analysés par séquençage pour confirmer la positivité de l'échantillon (c'est-à-dire pour éliminer les faux positifs). La détection par PCR basée sur les phages convient à la fois aux stades précoces et tardifs.

Pourquoi ce test est-il si important?

C'est le seul test qui :

• peut évaluer différentes souches de Borrelia, pas seulement Borrelia burgdorferi sl,
• est adapté pour une infection aiguë et persistante / chronique,
• peut révéler une maladie active (par rapport à l'exposition, obtenue par des tests de sérologie),
• peut permettre d'évaluer l'efficacité d'un traitement donné
• peut faire la distinction entre une maladie active et le syndrome post-Lyme.

Qu'avons-nous appris jusqu'à présent avec ce test?

Test de plus de 2500 échantillons a révélé une prévalence de B. miyamotoi sur B. burgdorferi sl. Voyant une haute prévalence de B. miyamotoi dans les tiques testées, davantage soutenue par des pourcentages similaires trouvés chez les patients testés, on peut supposer que le taux d'échec élevé des tests de dépistage en deux étapes actuels, recherchant uniquement B. burgdorferi sl, pourrait être dû à la mauvaise cible de test. En d'autres termes, l'expansion globale élevée des cas non diagnostiqués de Lyme dans le monde pourrait être liée au choix de dépistage se concentrant uniquement sur B. burgdorferi sl et testant rarement B. miyamotoi alors que ce dernier semble être beaucoup plus prévalent.

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