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QUOI?
Le syndrome de fatigue chronique (SFC), également connu sous le nom d'encéphalomyélite myalgique (EM), syndrome de fatigue post-virale ou syndrome de fatigue chronique et de dysfonctionnement immunitaire (SFCDI), est caractérisé par une fatigue sévère et prolongée qui dure plus de six mois.
Les patients ressentent une extrême épuisement ; ils se fatiguent facilement dans le cadre des activités normales et peuvent même être incapables d'effectuer des tâches normales quotidiennes. La fatigue est souvent accompagnée de pertes de mémoire, de troubles de l'attention, de douleurs musculaires, de maux de tête et de sommeil non réparateur.
Le SFC présente une symptomatologie chevauchante avec plusieurs maladies. Avant de poser un diagnostic de SFC, d'autres maladies spécifiques dans lesquelles la fatigue est le symptôme central (comme l'hypothyroïdie, l'anémie, la maladie de Lyme, le lupus, le diabète, le cancer...) doivent être exclues.
Des dysfonctionnements intestinaux tels que la dysbiose et l'hyperperméabilité intestinale contribuent probablement au SFC. La perméabilité intestinale, et la fuite subséquente du LPS dans le sang, peuvent également contribuer à l'activation immunitaire chronique observée chez les patients atteints de SFC.
La perméabilité aux produits chimiques environnementaux peut conduire à des sensibilités chimiques multiples, un trouble fréquemment associé au SFC.
Plusieurs virus ont été associés au SFC, mais ils ne sont pas spécifiques du SFC ; aucun de ces virus (par exemple le virus de l'herpès 6 et 7, le parvovirus, le virus entérovirus, le VEB, etc.) n'est trouvé chez tous les patients atteints du SFC. L'absence de détection peut dans certains cas s'expliquer par une localisation virale.
Il existe une longue histoire d'intérêt médical pour le SFC. Au cours de la dernière décennie, un nombre croissant d'études ont été menées afin de comprendre la pathogenèse du SFC. Malgré ces études, l'étiologie n'est pas connue et aucune anomalie pathologique unique n'a été identifiée.
De plus en plus de données soutiennent qu'une combinaison de facteurs est importante dans le développement de la dysfonction immunitaire chronique, qui est la caractéristique principale chez tous les patients atteints de SFC.
ME/CVS - GEZONDHEIDSRAAD NL , DEN HAAG 19 MAART 2018
QUI?
Le syndrome de fatigue chronique (SFC) affecte entre 0,1 et 0,4% de la population. Bien que les femmes soient plus touchées, n'importe qui peut avoir le SFC. L'âge le plus courant de début se situe entre 20 et 40 ans, mais le SFC peut également survenir chez les enfants et les adolescents.
Les personnes exposées à des conditions de travail défavorables ou à un travail stressant semblent présenter un risque plus élevé de développer le SFC ; cependant, le stress seul ne cause pas le SFC.
La maladie de Lyme chronique peut imiter tous les processus de maladie, y compris le syndrome de fatigue chronique (encéphalomyélite myalgique) et la fibromyalgie. En fait, la maladie de Lyme chronique est souvent appelée le « grand imitateur ».
Si une personne présente une affection de santé chronique, allant de l'arthrite au syndrome de fatigue chronique en passant par la fibromyalgie, il est important d'exclure ou de diagnostiquer la maladie de Lyme. Il est évident que de nombreux cas de fibromyalgie et de syndrome de fatigue chronique sont en réalité la maladie de Lyme déguisée.
Des preuves de dysbiose intestinale sont souvent observées chez les patients atteints de SFC. Le syndrome de l'intestin irritable (SII) est souvent diagnostiqué chez les personnes qui ont également reçu un diagnostic de syndrome de fatigue chronique et de deux affections connexes, la fibromyalgie (FMS) et le syndrome de la guerre du Golfe (GWI). Entre 30 et 70% des patients atteints de SFC peuvent présenter des IBS concomitants ; cependant, tous les patients atteints de SFC ne développent pas de SII. D'autres facteurs (infections, antécédents génétiques...) peuvent déterminer l'évolution de chaque maladie.
La dysrégulation immunitaire est une caractéristique du SFC. La cause sous-jacente de l'inflammation, cependant, reste incertaine.
Parmi les facteurs qui peuvent contribuer à l'apparition ou au maintien d'une affection inflammatoire chronique conduisant au SFC, les scientifiques de R.E.D. Laboratories s'intéressent particulièrement aux conséquences des dysfonctionnements intestinaux, ainsi qu'au rôle des infections chroniques et/ou des infections virales persistantes (voir les pages dédiées).
